O tipo sanguíneo pode afetar o risco de um derrame precoce, revela pesquisa
Pessoas com um dos grupos sanguíneos tipo A parecem ser mais propensas a ter um derrame antes dos 60 anos em comparação com pessoas com outros tipos sanguíneos, de acordo com um estudo de 2022.
Os tipos sanguíneos descrevem a rica variedade de substâncias químicas exibidas na superfície de nossos glóbulos vermelhos. Entre os mais familiares estão aqueles denominados A e B, que podem estar presentes juntos como AB, individualmente como A ou B, ou ausentes, como O.
Mesmo dentro desses principais tipos de sangue, existem variações sutis decorrentes de mutações nos genes responsáveis.
Agora, a pesquisa genômica descobriu uma relação clara entre o gene do subgrupo A1 e o AVC de início precoce.
Os pesquisadores compilaram dados de 48 estudos genéticos, que incluíram cerca de 17.000 pessoas com AVC e quase 600.000 controles sem AVC. Todos os participantes tinham entre 18 e 59 anos de idade.
Uma pesquisa em todo o genoma revelou dois locais fortemente associados a um risco anterior de derrame. Um coincidiu com o local onde se situam os genes do tipo sanguíneo.
Uma segunda análise de tipos específicos de genes do tipo sanguíneo descobriu que pessoas cujo genoma codificava uma variação do grupo A tinham uma chance 16% maior de sofrer um derrame antes dos 60 anos, em comparação com uma população de outros tipos sanguíneos.
Para aqueles com um gene para o grupo O1, o risco foi menor em 12%.
Os pesquisadores observam, no entanto, que o risco adicional de derrame em pessoas com sangue tipo A é pequeno, portanto não há necessidade de vigilância extra ou triagem nesse grupo.
“Ainda não sabemos por que o tipo sanguíneo A confere um risco maior”, disse o autor sênior e neurologista vascular Steven Kittner, da Universidade de Maryland.
“Mas provavelmente tem algo a ver com fatores de coagulação do sangue, como plaquetas e células que revestem os vasos sanguíneos, bem como outras proteínas circulantes, que desempenham um papel no desenvolvimento de coágulos sanguíneos”.
Embora os resultados do estudo possam parecer alarmantes, esse tipo de sangue pode alterar o risco de AVC precoce, vamos contextualizar esses resultados.
A cada ano nos EUA, pouco menos de 800.000 pessoas sofrem um derrame. A maioria desses eventos – cerca de três em cada quatro – ocorre em pessoas com 65 anos ou mais, com riscos dobrando a cada década após os 55 anos.
Além disso, as pessoas incluídas no estudo viviam na América do Norte, Europa, Japão, Paquistão e Austrália, com pessoas de ascendência não europeia representando apenas 35% dos participantes. Estudos futuros com uma amostra mais diversificada podem ajudar a esclarecer a significância dos resultados.
“Precisamos claramente de mais estudos de acompanhamento para esclarecer os mecanismos do aumento do risco de AVC”, disse Kittner.
Outra descoberta importante do estudo veio da comparação de pessoas que tiveram um derrame antes dos 60 anos com aquelas que tiveram um derrame depois dos 60 anos.
Para isso, os pesquisadores usaram um conjunto de dados de cerca de 9.300 pessoas com mais de 60 anos que tiveram um derrame e cerca de 25.000 controles com mais de 60 anos que não tiveram derrame.
Eles descobriram que o aumento do risco de acidente vascular cerebral no grupo sanguíneo tipo A tornou-se insignificante no grupo de início tardio do acidente vascular cerebral, sugerindo que os acidentes vasculares cerebrais que ocorrem no início da vida podem ter um mecanismo diferente em comparação com aqueles que ocorrem mais tarde.
Os derrames em pessoas mais jovens são menos prováveis de serem causados por um acúmulo de depósitos de gordura nas artérias (um processo chamado aterosclerose) e mais prováveis de serem causados por fatores relacionados à formação de coágulos, dizem os autores.
O estudo também descobriu que as pessoas com sangue tipo B tinham cerca de 11% mais chances de ter um derrame em comparação com os controles sem derrame, independentemente da idade.
Estudos anteriores sugerem que a parte do genoma que codifica o tipo sanguíneo, chamada de ‘locus ABO’, está associada à calcificação da artéria coronária, que restringe o fluxo sanguíneo, e ao ataque cardíaco.
A sequência genética dos tipos sanguíneos A e B também foi associada a um risco ligeiramente maior de coágulos sanguíneos nas veias, chamados de trombose venosa.
Este artigo foi publicado em Neurology.