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Todos os anticoncepcionais hormonais aumentam ligeiramente o risco de câncer de mama, revela estudo

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Todos os anticoncepcionais hormonais apresentam um risco ligeiramente maior de câncer de mama, incluindo as cada vez mais populares pílulas só de progestagênio, de acordo com um estudo publicado na terça-feira (21), na revista PLOS Medicine. 

Os pesquisadores que realizaram o estudo enfatizaram que o aumento do risco de câncer de mama precisa ser comparado aos benefícios dos contraceptivos hormonais, incluindo a proteção que eles fornecem contra outras formas de câncer feminino.

Estudos anteriores estabeleceram um risco aumentado de câncer de mama de contraceptivos de dois hormônios, ou combinados, que usam estrogênio e progestogênio.

Embora o uso de anticoncepcionais apenas com progestagênio tenha aumentado por mais de uma década, poucas pesquisas foram realizadas anteriormente sobre seus vínculos com o câncer de mama.

O estudo descobriu que o risco de uma mulher desenvolver câncer de mama era quase o mesmo para contraceptivos hormonais que usam estrogênio e progestágeno e para aqueles que usam apenas progestágeno.

De acordo com o estudo, as mulheres que tomam contraceptivos hormonais têm um risco 20 a 30% maior de desenvolver câncer de mama do que aquelas que não os usam.

As descobertas são semelhantes às publicadas anteriormente, inclusive em um vasto estudo de 1996.

O risco permanece praticamente o mesmo, independentemente do método de administração – pílula oral, DIU, implante ou injeção – ou se é uma pílula combinada ou apenas progestágeno.

Levando em consideração que a probabilidade de câncer de mama aumenta com a idade, os autores do estudo calcularam quanto o excesso de risco absoluto está associado aos contraceptivos hormonais.

Para as mulheres que tomam contraceptivos hormonais por um período de cinco anos entre 16 e 20 anos, isso representa oito casos de câncer de mama por 100.000, disseram eles.

Entre 35 e 39 anos, foram 265 casos por 100 mil.

“Ninguém quer ouvir que algo que estão tomando vai aumentar o risco de câncer de mama em 25%”, disse Gillian Reeves, professora de epidemiologia estatística da Universidade de Oxford e coautora do estudo. “O que estamos falando aqui é um aumento muito pequeno no risco absoluto”.

“Esses aumentos no risco de câncer de mama devem, é claro, ser vistos no contexto do que sabemos sobre os muitos benefícios de tomar contraceptivos hormonais”, acrescentou ela.

“Não apenas em termos de controle de natalidade, mas também porque sabemos que os contraceptivos orais realmente fornecem proteção bastante substancial e de longo prazo contra outros cânceres femininos, como câncer de ovário e câncer de endométrio”.

O estudo também confirmou, como outros, que o risco de câncer de mama diminui anos após a mulher parar de usar contraceptivos hormonais.

O estudo envolveu dados de quase 10.000 mulheres com menos de 50 anos que desenvolveram câncer de mama entre 1996 e 2017 no Reino Unido, onde o uso de contraceptivos apenas com progestágeno é agora tão difundido quanto o método combinado.

Reeves disse que há várias explicações para o uso crescente de contraceptivos à base de progestagênio.

Eles são recomendados para mulheres que estão amamentando, que podem ter um risco t de problemas cardiovasculares ou fumantes com mais de 35 anos.

“Pode ser apenas porque as mulheres estão tomando contraceptivos hormonais, possivelmente em anos posteriores agora”, disse Reeves. “Portanto, elas correm naturalmente maior risco de outras condições para as quais o risco é aumentado com contraceptivos combinados”.

 

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