Gordura dentro dos músculos é mais perigosa para o coração do que o peso corporal total
Por George Citroner, Epoch Health
A gordura escondida em seus músculos pode ser um sinal de alerta mais substancial de doenças cardíacas do que seu peso total, de acordo com pesquisadores de Harvard.
Eles descobriram que mesmo um aumento de 1% no músculo gorduroso aumenta o risco cardiovascular em 7%.
O novo estudo desafia décadas de confiança no índice de massa corporal (IMC) como a principal medida dos riscos cardíacos relacionados à obesidade.
“A obesidade é agora uma das maiores ameaças globais à saúde cardiovascular, mas o índice de massa corporal – nossa principal métrica para definir a obesidade e os limiares para intervenção – continua sendo um marcador controverso e falho do prognóstico cardiovascular”, disse a pesquisadora Viviany Taqueti, diretora do Laboratório de Estresse Cardíaco do Brigham and Women’s Hospital e professora da Harvard Medical School.
Gordura muscular aumenta o risco de doenças
A nova pesquisa, publicada na segunda-feira no European Heart Journal, indica que a gordura armazenada entre as fibras musculares ou grupos musculares aumenta o risco de disfunção microvascular coronariana (DMC). Essa condição cardíaca comum ocorre quando o coração não recebe suprimento de sangue suficiente devido a problemas em seus vasos sanguíneos menores.
A disfunção microvascular coronariana pode afetar cerca de metade das pessoas sem evidência de obstrução da artéria coronária, e as mulheres têm um risco maior. Os sintomas podem incluir dor no peito e falta de ar.
“A gordura intermuscular pode ser encontrada na maioria dos músculos do corpo, mas a quantidade de gordura pode variar muito entre pessoas diferentes”, disse Taqueti.
O estudo acompanhou 669 pessoas que foram submetidas a testes de estresse cardíaco no Brigham and Women’s Hospital, em Boston, por seis anos.
O teste de estresse envolveu a injeção de uma pequena quantidade de marcador radioativo na corrente sanguínea. Em seguida, um scanner de tomografia por emissão de pósitrons (PET) tirou imagens dos corações dos participantes em repouso e sob estresse induzido por um medicamento que dilata as artérias coronárias.
“O aumento da gordura intermuscular está associado a DMC e resultados cardiovasculares adversos, independentemente do IMC e dos fatores de risco convencionais”, escreveram os pesquisadores no estudo.
O IMC não revelou risco
Os resultados sugeriram que, embora o IMC – frequentemente usado como medida de obesidade – se correlacionasse com várias métricas de gordura, ele não previa de forma independente o DMC. Em vez disso, a diminuição do músculo esquelético e o aumento do músculo gorduroso permaneceram independentemente associados à diminuição da reserva de fluxo coronariano.
Os pesquisadores também descobriram que cada aumento de 1% no músculo gorduroso (em comparação com o músculo magro) estava associado a uma chance 2% maior de desenvolver DMC e um risco 7% maior de eventos cardiovasculares adversos.
Além disso, os pesquisadores destacaram que pacientes com DMC e altos níveis de músculo gorduroso enfrentaram o maior risco de complicações.
“Pacientes com DMC e músculo gorduroso demonstraram o maior risco de eventos”, escreveram eles.
Pessoas em risco podem ser negligenciadas
Os autores enfatizaram a avaliação não apenas do peso corporal geral ou da gordura, mas também da qualidade do músculo esquelético na avaliação da saúde do coração.
Eles também observaram que medidas tradicionais como o IMC podem ignorar indivíduos em risco, particularmente mulheres e pacientes mais jovens com maior gordura subcutânea localizada logo abaixo da pele, mas menos gordura ao redor dos órgãos abdominais.
“Em comparação com a gordura subcutânea, a gordura armazenada nos músculos pode estar contribuindo para a inflamação e o metabolismo alterado da glicose, levando à resistência à insulina e à síndrome metabólica”, explicou Taqueti.
“Por sua vez, esses insultos crônicos podem causar danos aos vasos sanguíneos, incluindo aqueles que suprem o coração e o próprio músculo cardíaco.”